附設中和紀念醫院手術室管理委員會設置辦法

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96.11.21九十六學年度附設醫院第四次院務會議通過

96.12.31高醫附行字第0960004146號函公布

 
第一條　　為落實管理並提高手術室之工作效率與效益，依據本醫院組織規程第四十條規定，設置手術室管理委員會
　　　　　（以下簡稱本委員會），並訂定本辦法。       
第二條　　本委員會之任務如下：
　　　　　一、審訂手術室管理作業準則，並追蹤執行情形。
　　　　　二、研討手術室下列作業之改善：	
            (一)手術室排程之調整	
            (二)手術室日誌內容		
            (三)手術室之安全管理、清潔管理
            (四)病人安全之促進
            (五)手術室異常事件管理
            (六)手術室資訊作業
            (七)手術室儀器之購置、保養、檢查及維修		
            (八)手術室之感染控制						
            (九)麻醉作業之品質監測						
　　　　　三、擬訂手術室發展計畫。
　　　　　四、審訂手術室醫療資源運用分配原則並追蹤其執行情形。
　　　　　五、規劃與檢討手術室之空間與動線。
　　　　　六、審核並整合醫療器材、儀器、設備等之申購。
第三條　　本委員會之組成：
　　　　　本委員會置委員九至十三人審理會務，召集人一人綜理會務，幹事二人承辦會務。委員由外科系醫療相關
　　　　　專家組成。
　　　　　前項召集人、委員、幹事由本醫院院長聘兼之，任期一年。
第四條　　本委員會每三個月舉行會議一次，必要時得召開臨時會。
第五條　　本委員會議應由各委員親自出席，因故無法出席者，須指派代理人列席，必要時得 邀請相關人員列席。
第六條　　本辦法經本醫院院務會議審議通過，陳請院長核定後，自公布日起實施，修正時亦同。